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内镜黏膜下剥离术在食管早癌及癌前病变中应用价值的多中心分析

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目的 探讨内镜黏膜下剥离术(ESD)在食管黏膜病变中的疗效及安全性。方法 收集福建省食管癌早诊早治促进联盟各单位行ESD治疗的474例食管黏膜病变患者的临床资料;分析病灶位置、病灶长度、环周情况、术后病理、浸润深度对ESD的疗效及并发症的影响。结果 共纳入474个食管黏膜病变患者，共479个病灶，均行ESD治疗。ESD整块切除病灶有457个(95。4％)，完整切除411个(85。8％)，治愈性切除405个(84。6％)。术后复发病灶6个(1。3％)。ESD并发症情况:并发出血病灶10个(2。1％)，出血的发生与病灶的位置、长度、环周情况及浸润深度存在关联性;并发狭窄病灶有32个(6。7％)，狭窄的发生与病灶的大小及环周情况存在关联性;均无穿孔发生。术后复发与病灶长度存在关联性。结论 ESD治疗食管黏膜病变有效且安全。当病变长度大于5 cm或环周超过2/3时，操作难度大，出血和狭窄的发生率高，需充分评估病灶后再进一步治疗。

陈洋洋、钟世顺、高丽影、林静莹、梁玮

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福建医科大学省立临床医学院福建省立医院消化内镜中心,福州 350000

内镜黏膜下剥离术 食管黏膜病变 疗效 安全性

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2019QH1169

2024

10.20148/j.fmj.2024.01.017

福建医药杂志
中华医学会福建分会

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影响因子：0.525
ISSN：1002-2600
年,卷(期)：2024.46(1)
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