2017-2021年老年住院患者常见病原菌分布及耐药性分析

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中文摘要：目的了解近5年老年患者分离常见病原菌分布及其耐药性分析。方法回顾性分析福建省立医院2017-2021年老年(≥65岁)住院患者病原菌分布及药敏情况。结果 2017-2021年老年住院患者分离的非重复菌株共13 229株，其中革兰阳性菌3 603株(占27。2％);革兰阴性菌8 836株(占66。8％);真菌790株(占6。0％);真菌2020年、2021年的占比分别为14。4％和8。1％，较2017-2019年的(1。7％～3。1％)明显升高。排名前4位的革兰阳性菌分别是屎肠球菌、金黄色葡萄球菌、粪肠球菌和凝固酶阴性葡萄球菌，5年间均未发现耐万古霉素、利奈唑胺的菌株，屎肠球菌对大多数抗菌药物的耐药率均≥53。4％，且明显高于粪肠球菌。排名前4位的革兰阴性菌在5年间排序均无变化，分别是大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌，其中大肠埃希菌对亚胺培南、厄他培南的耐药率为0。7％～2。2％;肺炎克雷伯菌2018-2020年间对亚胺培南、厄他培南的耐药率持续下降，分别由28。3％、29。5％下降为12。9％、13。0％，但2021年又回升至21。3％、21。4％;铜绿假单胞菌对亚胺培南、美罗培南的耐药率为28。8％～42。1％;鲍曼不动杆菌对亚胺培南的耐药率呈下降趋势，由79。1％下降为56。8％。真菌中以白念珠菌为主，其次是热带念珠菌，两者对三唑类有不同程度耐药，但耐药率均＜20。0％。结论老年住院患者分离病原菌仍以革兰阴性菌为主，真菌近两年分离率有所提高，耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌检出率持续下降，但2021年又回升，需特别关注。

作者：

邱丽君、郭燕艺、陈东杰、林璇

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作者单位：

福建省立医院医院感染管理部,福州 350001

福建省立医院检验科,福州 350001

关键词：

老年患者病原菌耐药性

出版年：

2024

DOI：

10.20148/j.fmj.2024.01.025