目的 探讨瑞马唑仑复合氢吗啡酮在宫腔镜无痛诊疗中的安全性和有效性.方法 选取我院行宫腔镜无痛诊疗的患者80例,ASA Ⅰ~Ⅱ级,将患者随机分为瑞马唑仑复合氢吗啡酮组(RQ组)和异丙酚复合氢吗啡酮组(PQ组),每组各40例.麻醉诱导均缓慢静脉注射20 μg/kg氢吗啡酮,2 min后,RQ组缓慢静脉注射0.3 mg/kg瑞马唑仑,PQ组缓慢静脉注射2 mg/kg异丙酚,之后两组各自静脉泵注瑞马唑仑和异丙酚维持麻醉.记录两组患者麻醉给药前(T0)、入睡后(T1)、扩张宫颈时(T2)、诊疗结束时(T3)的生命体征及两组的不良反应发生率.结果 T1、T2、T3时,PQ组MAP、HR均低于RQ组,差异有统计学意义(P<0.05),RQ组MAP、HR均比T0时轻度下降(P<0.05),PQ组MAP、HR均比T0时显著下降(P<0.05).RQ组不良反应发生率显著低于PQ组(P<0.05).结论 瑞马唑仑复合氢吗啡酮用于宫腔镜无痛诊疗对循环和呼吸影响较小,不良反应少,优于异丙酚复合氢吗啡酮,可安全有效的应用推广.