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超早产儿肺出血的围生期危险因素及预后分析

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目的 探讨胎龄＜28周的超早产儿肺出血(PH)的影响因素及预后。方法 收集167例符合标准的超早产儿，分为PH组(38例)和无PH组(129例)，建立logistic回归模型分析围生期危险因素与PH的相关性，评估PH超早产儿的短期结局。结果 单因素分析结果显示，PH组出生胎龄、出生体重、1 min Apgar评分均低于无PH组(P＜0。05);PH组3～4级呼吸窘迫综合征(RDS)、早发型败血症(EOS)发生率均高于无PH组(P＜0。05);PH组小于胎龄儿(SGA)比例、肺表面活性物质(PS)使用率均高于无PH组(P＜0。05);PH组出生后首次血小板计数低于无PH组(P＜0。05)，PH组出生后3 d内平均液体入量明显高于无PH组(P＜0。001)。多因素回归分析结果显示，出生胎龄大、生后首次血小板计数高可能是PH的保护因素(OR=0。629、0。992，P＜0。05);生后3 d内平均液体摄入过多、EOS可能是PH发生的独立危险因素(OR=1。058、4。239，P＜0。05)。PH组的病死率(44。7％)高于无PH组(26。4％)(P＜0。05);PH组3～4级脑室内出血、3～5期早产儿视网膜病发病率(28。9％、15。8％)亦明显高于无PH组(P＜0。05)。结论 生后3d内液体摄入过多和EOS可能与PH的发生相关，临床应注意控制液体摄入量，及时发现并控制感染，超早产儿PH不良预后发病率高。

方小红、黄达丽、曾慧斌、王健、许丽萍

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福建医科大学附属漳州市医院新生儿科,漳州 363000

肺出血 超早产儿 危险因素

2024

10.20148/j.fmj.2024.03.007

福建医药杂志
中华医学会福建分会

福建医药杂志

影响因子：0.525
ISSN：1002-2600
年,卷(期)：2024.46(3)
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