目的 探讨清解补肺汤联合阿奇霉素治疗支气管扩张症的临床疗效.方法 选择2019年6月至2021年6月厦门市中医院治疗的70例支气管扩张症患者,按照随机数字表法分为观察组(35例)和对照组(35例),对照组采用阿奇霉素治疗,观察组采用清解补肺汤联合阿奇霉素治疗.比较两组的肺功能[第1秒用力呼气容积占预计值的百分比(FEV1pred)、第1秒用力呼气容积占用力肺活量的比值(FEV1/FVC)]、免疫功能[CD3+、CD4+、免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白M(IgM)]、中医证候积分、不良反应、急性加重次数、生活质量.结果 治疗24周后,两组FEV1pred、FEV1/FVC均升高,且观察组较对照组更高,差异均有统计学意义(P<0.05);两组CD3+、CD4+、IgM均升高且观察组更高,IgG均降低且观察组更低,差异均有统计学意义(P<0.05);两组中医证候积分均降低,且观察组较对照组更低(P<0.05);观察组不良反应发生率为5.71%(2/35),与对照组的2.86%(1/35)比较,差异无统计学意义(x2=0.000,P=1.000);观察组急性加重次数平均(0.88±0.09)次,对照组为(1.07±0.11)次,观察组急性加重次数低于对照组,差异有统计学意义(t=7.909,P=0.000);两组圣·乔治呼吸问卷评分均降低,且观察组较对照组更低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 清解补肺汤联合阿奇霉素治疗支气管扩张症效果确切,能降低中医证候积分,促进肺功能及免疫功能改善,减轻不良反应,利于减少急性加重次数和提升生活质量,安全可靠.