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扁桃体切除对阻塞性睡眠呼吸暂停儿童的影响

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目的 探讨切除儿童扁桃体是否会影响患儿免疫功能,并观察手术效果。方法 以同时行扁桃体切除和腺样体消融术的患儿20例作为观察组,单纯行腺样体消融术的患儿20例作为对照组。比较两组患儿术前1~2 d和术后6个月的IgM、IgG、IgA,并于术前1周内和术后6个月左右分别监测两组的睡眠最低动脉血氧饱和度(lowest oxygen saturation,LSaO2)、呼吸暂停低通气指数(apnea hypopnea index,AHI)。结果 两组患儿术前和术后的免疫指标IgG、IgM、IgA比较,差异均无统计学意义(P>0。05)。术后观察组的AHI和LSaO2均正常;对照组扁桃体Ⅱ度以上肥大的8例患儿中术后AHI和LSaO2较术前改善,但是仍有4例AHI>5次/h且LSaO2没有达到92%,扁桃体肥大<Ⅱ度的12例患儿术后AHI和LSaO2均正常。术后6个月监测两组之间的AHI、LSaO2比较,差异均有统计学意义(P<0。05)。结论 切除扁桃体对患儿的免疫功能无影响,Ⅱ度以上肥大的扁桃体建议切除或者行部分消融术对治疗效果更好。

熊琴、邹秀丽

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福建省南平市第二医院耳鼻喉科,南平 354200

扁桃体 腺样体 免疫指标 睡眠监测

2024

福建医药杂志
中华医学会福建分会

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影响因子:0.525
ISSN:1002-2600
年,卷(期):2024.46(4)