目的 探讨电针对高脂血症大鼠胆汁酸代谢的影响.方法 将30只6周龄雄性清洁级SD大鼠采用数字随机表法分为对照组10只、高脂组20只,分别予普通饲料和高脂饲料喂养,连续10周.测定血清甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)值以验证高脂血症建模成功.随后将高脂组采用随机数字表法分为模型组和电针组各10只,电针组每日电针15 min,取单侧足三里、内庭穴,每日1次,对照组和模型组每日束缚固定15 min,连续30 d.电针前后眼眶静脉采血,全自动生化分析仪法检测TG、TC、LDL-C、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及血清总胆汁酸(TBA)水平.电针疗程结束后处死大鼠,取肝脏组织样品,运用液相色谱-质谱(LC-MS)联用技术检测各组代谢物含量.采用正交偏最小二乘判别分析(OPLS-DA)、变量权重值(VIP)评分对模型组vs对照组,电针组vs模型组进行差异分析;将差异分析得到的代谢物并集,进行层级聚类分析,通过子聚类趋势变化,分析得到模型组vs对照组和模型组vs电针组变化趋势相反的子聚类代谢物,以验证电针治疗效应.创建子聚类代谢物并集,利用KEGG数据库对该并集进行通路富集分析,以确定受影响的代谢通路.结果 与模型组比较,电针组干预后血清TG和TBA值均明显降低(P<0.05);与模型组比较,电针组中有61个代谢物明显上调,101个代谢物明显下调,其中包括牛磺酸上调和甘胆酸均下调(P<0.05);筛选出的4个子聚类代谢物创建并集,主要富集在初级胆汁酸生物合成、次级胆汁酸生物合成、胆固醇代谢等代谢通路,其中初级胆汁酸生物合成(P=0.00)和次级胆汁酸生物合成(P=0.00)显著富集.结论 高脂饮食诱发的大鼠血脂异常与胆汁酸途径有关,电针足三里、内庭可能经由该途径起降脂作用.