摘要
目的 分析医护人员血源性职业暴露风险情况以及暴露特征,并探讨暴露相关影响因素.方法 以西安市3家三级医院的所有医护人员为研究对象,调查过去1年的血源性职业暴露情况及相关因素,采用描述流行病学分析方法对血源性职业暴露情况进行分析,并利用多因素logistic回归模型分析其影响因素.结果 本研究共对3 908名医护人员进行调查,其中男性1 237名,女性2 671名;年龄21～63岁,平均年龄(37.25±7.84)岁.过去1年共报告血源性职业暴露359例,发生率9.19％.血源性暴露环节主要发生于处理锐器(39.28％);暴露发生场所以手术室(30.64％)为主;暴露方式以锐器伤(76.04％)为主;暴露部位主要为手部(89.14％);暴露源血源性病原体主要包括乙型肝炎病毒(HBV)、梅毒螺旋体和丙型肝炎病毒(HCV),分别占39.83％、18.94％和10.31％.暴露原因主要为自己操作不慎(35.65％)、意外或紧急情况(24.23％)和他人处理锐器不当(21.17％).多因素logistic回归分析显示年龄(OR=0.619)、工龄(OR=0.396)、文化程度(OR=0.480)、科室类型为手术室(OR=2.910)及职业暴露防护培训(OR=0.184)是影响医护人员发生血源性职业暴露的独立影响因素.结论 针对血源性职业暴露高风险人群进行职业防护培训以及加强重点科室的监管,做好风险管控,有助于减少医护人员血源性职业暴露的发生风险.
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