摘要
目的 分析保定市高热惊厥儿童病例特征及预后相关因素.方法 以2021年1月1日至2021年12月31日首都医科大学附属北京儿童医院保定医院诊治的高热惊厥患儿为研究对象,通过病历信息获取患儿基本信息及生理生化检测指标,并对患儿进行1年内复发情况随访.采用描述性分析方法分析病例特征,采用Cox回归分析确定高热惊厥患儿预后相关因素.结果 本研究共纳入高热惊厥患儿1 341例,男女性别比1.44∶1(792/549),3月龄至1岁年龄段患儿比例最高(44.97％),多为初次发作患儿(89.93％),有癫痫家族史患儿占14.32％,体温高峰≥39 ℃者比例(71.14％)高于＜39 ℃者(28.86％),单纯型患儿(63.01％)明显多于复杂型患儿(36.99％),发热至惊厥时间＜24 h者较多(67.86％),血清降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)及神经元特异性烯醇化酶(NSE)异常者分别占25.95％、31.47％、29.16％、17.23％.高热惊厥患儿预后不良294例(21.92％).Cox回归分析结果显示发病年龄(HR=0.595)、有癫痫家族史(HR=1.784)、体温高峰(HR=3.522)、疾病分型(HR=2.841)以及血清PCT异常(HR=1.878)、CRP异常(HR=1.777)、IL-6异常(HR=1.266)、NSE异常(HR=2.366)均为高热惊厥患儿预后相关因素.结论 保定市高热惊厥患儿发病特征表现为男性患儿多于女性患儿,＜1岁年龄段比例最高,体温高峰多≥39 ℃,单纯型惊厥多见,发热至惊厥时间多＜24 h.患儿预后受到多种因素影响,针对高危患儿,监测相关生化指标,及早采取有效的干预措施,避免或减少癫痫或复发,改善高热惊厥患儿预后.
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