摘要
目的 探讨影响妊娠期孕妇感染B族溶血性链球菌(GBS)的危险因素,并构建风险预测模型.方法 回顾性选取2020年6月至2021年12月郑州大学第三附属医院进行GBS筛查的625名孕妇为建模组,另收集2022年1月至2023年1月进行GBS筛查的218名孕妇作为验证组;使用PCR法进行GBS检测,根据孕妇是否感染GBS将其分为感染组和未感染组;多因素logistic回归分析孕妇妊娠期感染GBS的独立危险因素,构建列线图预测模型,并通过受试者工作特征(ROC)曲线和Hosmer-Lemeshow拟合优度检验评估模型的区分度和一致性.结果 本研究中625名孕妇有72例感染GBS,发生率为11.52%;多因素logistic回归分析显示有妊娠期糖尿病(OR=4.340)、贫血(OR=4.957)、流产史(OR=2.707)、Nugent 评分 ≥4 分(OR=1.928)、合并阴道炎(OR=6.210)、居住地为农村(OR=2.315)均为影响孕妇GBS感染的危险因素;Hosmer-Lemeshow拟合优度检验显示,建模组、验证组的x2=7.824、7.248,均 P>0.05;ROC 曲线AUC分别为 0.808(95%CI:0.752~0.864)、0.843(95%CI:0.758~0.928).结论 妊娠期糖尿病、贫血、流产史、Nugent评分≥4分、合并阴道炎、居住地为农村均为影响孕妇GBS感染的危险因素,本研究构建的预测妊娠期孕妇感染GBS风险模型具有较高的一致性及区分度,可应用于临床实践.
基金项目
河南省医学科技攻关计划联合共建立项项目(LHGJ20200460)