摘要
目的 探讨颅脑损伤患者出院时日常生活活动能力(ADL)水平及影响因素.方法 选择2021年1月至2023年12月在淮安市2家三级综合医院住院治疗的颅脑损伤患者作为研究对象.于患者出院时采用Bar-thel 指数评分对患者早期 ADL 情况进行评价,根据评价结果将其分为 ADL 较好组和 ADL 较差组,比较 2 组颅脑损伤患者病例特征并利用多因素logistic回归模型分析早期ADL较差的影响因素.结果 共纳入421例颅脑损伤患者,包括男性241例,女性180例;年龄18～81岁,平均年龄(47.97±17.05)岁;经ADL评估,＞60分者154例,占比36.58％;占≤60分者267例,占比63.42％.经多因素logistic回归分析,结果显示,年龄(OR=2.265)、损伤程度(中型损伤OR=2.686,重型损伤OR=3.478),合并脑疝(OR=1.868)、抑郁(OR=2.168)、认知功能障碍(OR=2.273)、康复介入时机＜30d(OR=0.432)、住院期间护工照顾(OR=2.699)、WBC(OR=1.636)、NLR(OR=1.710)、D-dimer(OR=1.988)是颅脑损伤患者ADL的影响因素.结论 颅脑损伤患者出院时ADL恢复较差,其ADL水平受年龄、损伤程度、合并脑疝、抑郁、认知功能障碍、康复介入时机＜30 d、住院期间护工照顾及WBC、NIR及D-dimer水平等因素影响.
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