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腹腔镜左位胆囊切除术10例临床体会

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目的 探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗左位胆囊(LSGB)的安全性.方法 回顾性分析2013年6月至2024年5月解放军联勤保障部队第925医院及贵州医科大学附属肿瘤医院收治的10例左位胆囊患者的临床资料.结果 10例LSGB患者均成功接受LC手术,无中转开腹;8例采用三孔法LC,2例采用四孔法LC;外背侧入路5例,常规入路2例,逆行切除3例.中位手术时间45.0(40.0~105.0)min,中位术中出血量20.0(18.8~35.0)mL,术后中位住院时间5.0(4.0~6.0)d.无血管及胆管损伤,也无其他手术相关并发症发生.术中Delphi评分中,"胆囊颈位于胆总管上"是LSGB的共有特征,胆囊炎急性发作时因"胆囊周围外观"、"Calot三角外观"及"胆囊床外观"三个方面改变导致评分明显升高.结论 本研究初步表明,通过及时调整手术策略,腹腔镜LSGB切除术是安全可行的.

宋举贤、吴乾龙、吴炜坤、姜智鑫、潘耀振、王兴

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解放军联勤保障部队第925医院普通外科,贵州 贵阳 550000

贵州医科大学附属肿瘤医院肝胆外科,贵州 贵阳 550009

贵州医科大学临床医学院,贵州 贵阳 550000

左位胆囊 腹腔镜胆囊切除术 手术策略 胆管损伤

2025

肝胆胰外科杂志
温州医学院

肝胆胰外科杂志

影响因子:1.135
ISSN:1007-1954
年,卷(期):2025.37(1)