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中药漱口液对气管插管患者呼吸机相关性肺炎影响的meta分析

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目的 基于meta分析评价中药漱口液对气管插管患者呼吸机相关性肺炎(VAP)的预防效果。方法 系统检索中国知网数据库(CNKI)、万方数据库(WanfangData)、维普数据库(VIP)、中国生物医学文献数据库(CBM)、PubMed、Embase、Cochrane Library、Web of Science,检索时间为建库至2023年8月,收集中药漱口液预防VAP的随机对照试验,同时追溯相关文献的参考文献,2名研究者独立筛选文献,对纳入的文献进行文献质量评价和偏倚风险评估,提取资料后采用RevMan5。4软件进行meta分析。结果 最终纳入14篇文献,中文9篇、英文5篇,共计1 298例患者,其中试验组(中药漱口液)649例、对照组(氯己定含漱液)649例。meta分析结果显示,试验组VAP发生率[RR=0。48,95%CI(0。39,0。60),P<0。000 01]、真菌感染发生率[RR=0。28,95%CI(0。16,0。48),P<0。000 01]、口腔溃疡发生率[RR=0。31,95%CI(0。20,0。49),P<0。000 01]、口腔异味发生率[RR=0。36,95%CI(0。26,0。50),P<0。000 01]和机械通气天数[SMD=-1。55,95%CI(-2。88,-0。21),P=0。02]均低于对照组,差异均有统计学意义,而两组在改善临床肺部感染评分(CPIS)方面差异无统计学意义[MD=-0。04,95%CI(-0。59,0。50),P=0。87]。结论 中药漱口液相比于氯己定含漱液更能降低VAP发生率,减少真菌感染、口腔溃疡、口腔异味的发生和缩短机械通气天数,但在降低CPIS方面仍有待进一步研究,需要更多大样本、高质量的随机对照试验来验证中药漱口液对VAP的预防效果。
Meta-analysis of the effect of traditional Chinese medicine mouthwash on ventilator-associated pneumonia in patients with tracheal intubation

魏婷妤、蒋玮婷、李紫梦、蒋雅昕、陈碧贞

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福建中医药大学护理学院,福州 350122

福建中医药大学附属第二人民医院医院感染管理处,福州 350003

呼吸机相关性肺炎 防控 中药漱口液 meta分析

福建省医学创新课题

2020CXB035

2024

国际医药卫生导报
中华医学会,国际医药卫生导报社

国际医药卫生导报

影响因子:0.781
ISSN:1007-1245
年,卷(期):2024.30(4)
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