目的:探讨在无静脉末节断指再植患者的手术治疗中,在吻合指动脉断指再植术后予以单侧指动脉结扎术对患者植体以及血管危象发生率的影响.方法:2019 年 7 月至 2022 年 1 月鹤壁市中医院收治的 83 例无静脉末节断指患者,按照随机数字表法将其分为两组,均接受断指再植术.吻合组(41 例)接受吻合指动脉断指再植术;结扎组(42 例)在吻合组的基础上进行单侧指动脉结扎术.观察两组患者手术一般情况、再植植体结局以及植体功能恢复情况.结果:结扎组手术时间(59.67±8.22)min长于吻合组(42.35±6.12)min,住院时间[(10.15±2.57)d]和创面愈合时间[(11.25±1.15)d]短于吻合组[(11.45±3.01)d和(12.79±2.01)d,P＜0.05];结扎组再植成活率(88.09%,37/42例)高于吻合组(53.66%,22/41 例),植体坏死率(4.76%,2/42 例)以及血管危象发生率(7.14%,3/42 例)均低于吻合组(21.95%,9/41 例;24.39%,10/41 例;P＜0.001);结扎组两点分辨觉[(4.78±0.74)mm]优于吻合组[(7.39±0.57)mm],指关节活动度[(57.00±6.00)°]高于吻合组[(46.00±4.00)°,P＜0.001].结论:在吻合指动脉的基础上联合单侧指动脉结扎术可改善无静脉末节断指患者的手术一般情况,加快植体功能的恢复,改善再植体结局.
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