目的:采用Meta分析方法科学评价ERAS理念在心脏外科手术围术期应用的效果.方法:全面检索Pubmed、Embase数据库、Cochrane图书馆、WOS、CNKI、VIP、CBM、WanFang数据库,搜集有关加速康复外科技术在心脏外科手术患者围术期应用效果的随机对照试验.经双人依据纳排标准严格筛选文献,提取数据资料并评价纳入研究质量后,借助RevMan5.3软件进行数据合并.结果:初筛获得文献1062篇,筛选后共纳入12篇随机对照研究,包含1287例患者.Meta分析结果表明,与常规手术护理方法相比,加速康复外科技术能有效降低术后并发症发生率[RR=0.34,95%CI(0.23,0.49),Z=5.83,P＜0.001],缩短术后患者首次肛门排气时间[SMD=-2.21,95%CI(-3.35,-1.08),Z=3.81,P＜0.001]、排便时间[SMD=-2.83,95%CI(-4.37,-1.28),Z=3.59,P＜0.001]、下床活动时间[SMD=-2.21,95%CI(-3.16,-1.26),Z=4.55,P＜0.001]及住院时间[MD=-5.33,95%CI(-7.37,-3.28),Z=5.11,P＜0.001].结论:在心脏外科患者围术期运用加速康复外科技术能够明显缩短心脏外科患者术后胃肠道功能恢复时间、下床活动时间、住院时间,减少并发症的发生.
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