摘要
孤立性纤维瘤是一种倾向于累及胸膜的间叶细胞肿瘤,常呈肺外的占位性病变,与肺内的占位性病变不同,肺外的占位性病变以压迫、肺不张为主.常规的肺切除手术由于切除了部分肺组织,术后肺功能通常较术前下降,而肺外的占位性病变患者与肺切除手术不同,患者由于肺外占位压迫,往往导致肺叶不张,手术后解除了压迫,肺功能会较术前好转,针对此特点,国内外尚无成熟的护理方案及肺功能康复锻炼.在本例胸腔巨大肿物患者的围手术期护理实践中,我们将术后肺功能康复锻炼的目标调整为恢复至正常水平,并加入家庭护理成分,利用医院互联网平台,为患者提供家庭肺功能康复护理.经过护理,患者术后1周复查肺功能、6分钟步行试验、mMRC评分及知识问卷得分均较术前有大幅度提升.结果表明该护理方案能有效改善术后患者的肺功能、运动耐力和生活质量,为发展医院-社区-家庭的护理模式提供借鉴,值得进一步研究与推广.
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