多元醇途径参与糖尿病肾病发病机制的研究进展

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中文摘要：糖尿病肾病(DN)是糖尿病的常见并发症之一,特征为持续性蛋白尿和肾功能进行性下降,是终末期肾病的主要发病原因,也是糖尿病患者的主要死因之一,因此明确DN的发病机制,为DN的预防和治疗提供新的靶点十分重要.糖代谢紊乱是DN发生发展的重要起因之一,通过抑制异常糖代谢从而延缓DN的进展一直是肾病治疗的目标.而糖代谢紊乱涉及的机制繁多,例如多元醇途径异常激活、晚期糖基化终末产物(AGEs)积累及蛋白激酶C(PKC)的激活等.最近研究提示,多元醇途径异常激活可能是糖代谢紊乱的首要机制,其代谢产物累积可能导致其他代谢紊乱的发生.多元醇途径导致肾脏受损的主要机制包括:山梨醇累积导致细胞渗透应激;内源性果糖累积直接损伤细胞并促进尿酸、AGEs生成;细胞肌醇耗竭以及氧化应激.本文就多元醇途径导致DN发生发展的详细机制进行综述,并针对多元醇途径进行干预,寻找从根本上阻断糖代谢紊乱介导肾脏细胞损伤,延缓DN进展的新靶点,为临床治疗DN提供新依据.

作者：

李若琳、王应灯

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作者单位：

上海交通大学医学院附属第九人民医院肾脏内科,上海 200011

关键词：

糖尿病肾病糖代谢异常氧化应激肌醇

基金：

上海交通大学医学院附属第九人民医院临床研究助推计划

项目编号：

JYLJ202116

出版年：

2024

DOI：

10.3760/cma.j.cn431460-20220905-00093

国际泌尿系统杂志

中华医学会，湖南省医学会

国际泌尿系统杂志

CSTPCD

影响因子：0.414

ISSN：1673-4416

年,卷(期)：2024.44(2)

参考文献量24