摘要
目的 为了解三江侗族自治县(三江县)15~59岁人群乙型病毒性肝炎(乙肝)感染状况,探索该人群乙型肝炎病毒(Hepatitis B virus,HBV)感染的影响因素,为该地区制定"十四五"时期乙肝防控策略提供科学依据.方法 采用分层随机抽样法,于2022年在三江县抽取5个乡镇的常住居民2 000人开展调查,同时采集静脉血采用酶联免疫吸附试验(ELISA)进行血清学5项HBV标志物指标检测.运用单因素和多因素非条件logistic回归模型分析HBV感染阳性的影响因素.结果 2022年调查对象的HBsAg、HBsAb、HBcAb、HBeAg和HBeAb阳性率分别为6.00%、46.55%、13.30%、0.55%和8.25%(标化阳性率分别为6.91%、49.79%、15.64%、0.58%和9.48%).HBsAg、HBsAb、HBcAb、HBeAb阳性率随年龄增长呈上升趋势(P值均<0.001).HBsAg阳性率男性高于女性,已婚人群高于未婚人群,在小学教育程度人群以及农民中均为最高,差异均有统计学意义(P值均<0.05).5项HBV标志物指标均为阴性人群的占比为45.65%.多因素非条件logistic回归模型结果显示,年龄和HepB免疫史为HBV感染的影响因素;年龄为HBV感染的危险因素,HepB免疫史为HBV感染的保护因素.26~35岁、36~45岁、46~59岁人群与无HepB免疫史人群的OR值分别为2.849、3.481、4.739、11.700.结论 2022年三江县15~59岁人群HBsAg阳性率属于中度流行水平.今后应加强乙肝防治知识的健康宣教,提高人群乙肝防治知识知晓率,同时积极探索成年人接种HepB的免疫策略,推进成年人疫苗接种工作,加大HBV感染的防控力度.