摘要
目的 评估全膝关节置换术前与术后早期联合应用普瑞巴林和塞来昔布预防性镇痛的临床效果.方法 纳入自2016-01-2019-12完成的120例全膝关节置换术,随机分为2组.观察组60例,术前2h口服普瑞巴林150 mg+塞来昔布400 mg,术后2d内口服2次普瑞巴林(每次75 mg),术后每天口服2次塞来昔布(每次200 mg)直至出院.对照组60例,术前2h口服塞来昔布400 mg,术后每天口服2次塞来昔布(每次200 mg)直至出院.结果 观察组术后6、12、24 h静息时疼痛NRS评分低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);2组术后48 h疼痛NRS评分差异无统计学意义(P＞0.05).观察组术后6、12、24、48 h活动时疼痛NRS评分低于对照组,观察组术后48 h内舒芬太尼累计用量、曲马多缓释片用量低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组术后48、72h膝关节主动活动度优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 全膝关节置换术前与术后早期口服普瑞巴林和塞来昔布联合预防性镇痛能有效减轻术后早期疼痛症状和减少阿片类药物使用量,同时有助于患者更早恢复膝关节正常活动度.
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