摘要
目的 观察颈前路混合减压融合术治疗三节段脊髓型颈椎病的临床疗效,分析颈椎矢状位形态改变与疗效的相关性.方法 回顾性分析自2019-04-2021-04徐州市中心医院采用颈前路混合减压融合术治疗的64例三节段脊髓型颈椎病,比较术前与术后12个月颈椎JOA评分、NDI指数、颈椎矢状位参数,并对颈椎矢状位参数改变值与临床疗效指标改善值进行Spearman相关性分析.结果 64例均获得12个月随访,术后切口均愈合良好,未发生脑脊液漏、颈部血肿、内固定松动断裂、感染等并发症.术后12个月颈椎JOA评分较术前增加,NDI指数较术前降低,C2～7 Cobb角较、T1倾斜角较术前增加,C2～7 SVA较术前减小,差异有统计学意义(P＜0.05).术后12个月颈椎矢状位参数中胸廓入口角与术前比较差异无统计学意义(P＞0.05).Spearman相关性分析结果显示,患者手术前后C2～7 Cobb角改变值与颈椎JOA评分改善值呈正相关(r=0.649,P＜0.001),C2～7 Cobb角改变值与NDI指数改善值呈负相关(r=-0.791,P＜0.001).患者手术前后C2～7SVA差值、T1倾斜角差值、胸廓入口角与颈椎JOA评分改善值、NDI指数改善值无相关性.结论 颈前路混合减压植骨融合术治疗三节段脊髓型颈椎病的疗效可靠,能够有效改善颈椎矢状位序列,其中C2～7Cobb角的改善与临床疗效具有一定的相关性.
基金项目
江苏省卫生健康委科研项目(Z2022040)
徐州市临床医学专家团队及医学领军人才计划项目(2019TD002)
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