目的 观察应用横行拉力螺钉治疗合并后内侧皮质粉碎的股骨颈骨折的疗效.方法 回顾性分析自2017-07-2021-06采用横行螺钉与平行螺钉各2枚交叉固定治疗后内侧皮质粉碎的股骨颈骨折58例,观察记录术后并发症,包括股骨头缺血性坏死、骨折不愈合、股骨颈短缩、内固定失效等,于术后6个月、1年复诊并依据髋关节功能Harris评分标准评定疗效.结果 本组均顺利完成手术,手术时间40～100 min,平均68 min;术中失血量30～70 mL,平均44 mL;患者术后住院时间7～18d,平均12d.58例均获得门诊随访,随访时间12～60个月,平均28个月.22例术后6个月患肢可以完全负重,其余36例在术后8个月完全负重,本组骨折平均愈合时间为7.2个月,骨折愈合率100％.随访期间出现股骨头缺血性坏死6例,股骨颈短缩4例,总并发症发生率17.2％.术后1年髋关节功能Harris评分结果:优43例,良9例,可4例,差2例,优良率89.7％.结论 采用横行螺钉与平行螺钉各2枚交叉固定治疗后内侧皮质粉碎的股骨颈骨折疗效满意,固定牢靠.
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