摘要
目的 探讨倒Y形动脉吻合方式重建皮瓣血运在游离皮瓣修复四肢创面中应用的临床疗效.方法 回顾性分析自2020-07-2023-05采用倒Y形动脉吻合方式的游离皮瓣修复四肢创面共12例,在与血流相对的方向管壁开口,将皮瓣的动脉修剪成斜面,然后对其进行吻合,保证在吻合后主干血管与皮瓣内动脉构成倒Y形,其Y形的夹角在45°~60°.结果 股前外侧皮瓣9例,腓动脉穿支皮瓣2例,腓肠内侧动脉穿支皮瓣1例,所有皮瓣均成活,供区直接闭合或植皮(均成活).12例均获得随访,随访时间1~24个月,随访期间均未出现血管危象,早期皮瓣不肿胀、血运良好,后期臃肿较少、质地正常,避免了二期进行皮瓣整形手术.结论 倒Y形动脉吻合方式重建皮瓣血运具有按需分配血流的效果,避免早期皮瓣过于充血肿胀、后期臃肿,在一定程度上降低了血管危象,同时不破坏主干血管以及不影响肢端生理性供血,临床疗效可靠.