摘要
目的 观察椎板间入路经皮脊柱内镜髓核摘除联合纤维环缝合治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法 回顾性分析自2020-08-2021-10采用椎板间入路经皮脊柱内镜髓核摘除联合纤维环缝合治疗的44例腰椎间盘突出症.比较术前、术后1个月、术后12个月腰痛VAS评分、腿痛VAS评分、ODI指数与腰椎JOA评分.术后12个月采用改良MacNab标准对临床疗效进行评定.结果 44例均获得随访,随访时间13～19个月,平均14.1个月.术中及术后无神经损伤、硬脊膜撕裂、腰椎间隙感染、脑脊液漏等严重并发症发生.2例术后下肢麻木、疼痛症状加重,对症处理后症状得到缓解.术后1个月腰痛VAS评分、腿痛VAS评分、ODI指数较术前明显降低,JOA评分较术前明显增加,差异有统计学意义(P＜0.05);术后12个月上述指标较术后1个月改善,差异有统计学意义(P＜0.05).术后12个月疗效按改良MacNab标准评定:优39例,良3例,可2例,优良率为95.45％.1例术后14个月腰椎间盘突出症复发,进行椎间孔入路脊柱内镜手术治疗,术后恢复较好.结论 椎板间入路经皮脊柱内镜髓核摘除联合纤维环缝合治疗腰椎间盘突出症是一种安全、可靠的手术方法,有效降低了复发率,可取得良好的临床疗效.
基金项目
中国老年保健协会临床科研专项(CAW202105281637000503382-01)
山东省中医药局项目(M-2022088)
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