摘要
目的 比较分析髂腰固定椎管减压术与非手术治疗Denis Ⅲ型骶骨骨折合并马尾神经损伤的临床疗效.方法 回顾性分析自2017-01-2022-01诊治的104例Denis Ⅲ型骶骨骨折合并马尾神经损伤,79例采用髂腰固定椎管减压术治疗(手术组),25例采用非手术治疗(非手术组).比较两组治疗前后神经功能Gibbons评分、末次随访时Majeed评分结果.结果 104例均获得至少18个月随访,骨折均获得骨性愈合.手术组与非手术组治疗前神经功能Gibbons评分差异无统计学意义(P>0.05),而手术组末次随访时神经功能Gibbons评分低于非手术组,差异有统计学意义(P<0.05).手术组末次随访时Majeed评分结果:优15例,良47例,可12例,差5例,优良率为78.5%;非手术组末次随访时Majeed评分结果:优2例,良10例,可9例,差4例,优良率为48.0%;手术组末次随访时Majeed评分优良率明显高于非手术组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 Denis Ⅲ型骶骨骨折合并马尾神经损伤患者行髂腰固定椎管减压术治疗可以取得比非手术治疗更好的疗效,更有利于患者神经功能恢复.