摘要
目的 探讨股骨颈动力交叉钉系统(Femoral neck system,FNS)与空心钉内固定治疗不同Garden分型股骨颈骨折的临床疗效.方法 回顾分析自2020-01-2022-06于笔者所在医院诊治的62例股骨颈骨折,据内固定方式不同进行分组,FNS组32例采用FNS内固定治疗,空心钉组30例采用空心钉内固定治疗.比较FNS组与空心钉组术中透视次数、手术时间、术中出血量、住院时间,进一步比较两组中Garden Ⅰ、Ⅱ型以及Garden Ⅲ、Ⅳ型术后股骨颈短缩、骨折愈合时间、术后并发症发生率、末次随访髋关节功能Harris评分.结果 两组均获得随访,随访时间12~24个月,平均15.6个月.FNS组X线透视次数少于空心钉组,差异有统计学意义(P<0.05).FNS组手术时间较空心钉组短,差异有统计学意义(P<0.05).两组术中出血量、住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05).对Garden分型进行细分比较,在治疗Garden Ⅰ、Ⅱ型股骨颈骨折时,FNS组与空心钉组术后1年股骨颈短缩、骨折愈合时间、末次随访髋关节功能Harris评分差异均无统计学意义(P>0.05);而在治疗Garden Ⅲ、Ⅳ型股骨颈骨折时,FNS组较空心钉组术后1年股骨颈短缩更小、骨折愈合时间更短、末次随访髋关节功能Harris评分更高,差异均有统计学意义(P<0.05).对于Garden Ⅰ~Ⅳ型股骨颈骨折,两组术后并发症发生率差异均无统计学意义(P>0.05).结论 FNS治疗股骨颈骨折可减少术中透视次数,缩短手术时间和骨折愈合时间,促进髋关节功能恢复,是一种理想的股骨颈骨折治疗方法.
基金项目
市一特色医疗技术培育计划项目(02.DY12.06.22.14)
松江区科学技术攻关项目(21SJKJGG145)