目的 观察加长髓内钉联合重建钢板翻修固定股骨粗隆下骨折术后骨折不愈合合并髓内钉断裂的临床疗效.方法 回顾性分析自2018-01-2020-12采用加长髓内钉联合重建钢板翻修固定的5例股骨粗隆下骨折术后骨折不愈合合并髓内钉断裂,观察骨折愈合情况以及有无髋内翻畸形、螺钉切割等内固定失效情况,末次随访时采用髋关节功能Harris评分评价患侧髋关节功能.结果 所有患者均获得随访,随访时间9～13个月,平均10.4个月.1例术后出现手术切口浅表感染,扩创引流后切口愈合良好.术后完全负重时间56～70 d,平均64.2 d.术后3个月疼痛VAS评分0～2分,平均1.2分.末次随访复查骨盆正位和髋关节正侧位X线片,均可见骨折愈合良好.所有患者骨折复位良好,无髋内翻畸形和内固定失败,骨折愈合时间7～14个月,平均10.6个月.末次随访膝关节活动度125°～135°,平均130°;髋关节功能Harris评分85～93分,平均89.6分,其中优3例,良2例.结论 加长髓内钉联合重建钢板翻修固定股骨粗隆下骨折术后骨折不愈合合并髓内钉断裂的疗效满意,不仅固定可靠,而且术后并发症少,是股骨粗隆下骨折内固定失败的有效翻修方法.
维普
万方数据
