摘要
目的 分析肱骨大结节骨折二次移位的危险因素.方法 回顾性分析自2018-01-2022-12就诊的177例肱骨大结节骨折,将肱骨大结节骨折非手术或手术治疗后再次发生超过2 mm移位的称为大结节骨折二次移位,根据肱骨大结节骨折治疗后是否发生二次移位为非移位组(未发生二次移位)、移位组(大结节二次移位).比较两组性别、年龄、骨折侧别、骨折类型(简单骨折/粉碎骨折)、骨密度、合并肩关节脱位情况、骨折移位情况、治疗方法、复位质量差异有无统计学意义,将单因素分析中具有统计学意义的相关因素进行二分类Logistic回归分析.结果 根据肱骨大结节骨折治疗后是否发生二次移位为非移位组(n=144)、移位组(n=33).两组年龄、骨折类型、骨密度、合并肩关节脱位情况、复位质量差异有统计学意义(P＜0.05),但性别、骨折侧别、骨折移位情况、治疗方法差异无统计学意义(P＞0.05).Logistic回归分析显示肱骨大结节粉碎性骨折、骨质疏松、肩关节脱位、复位质量不佳是肱骨大结节骨折二次移位的危险因素.结论 粉碎性肱骨大结节骨折、患者骨质疏松、合并肩关节脱位、复位质量不佳是肱骨大结节骨折二次移位的独立危险因素.在肱骨大结节骨折诊疗过程中,临床医师需重视这些可能引起不良预后的相关因素,制定更加详尽、周密的术前计划.
基金项目
联勤保障部队第九○○医院院内课题(2021JQ06)
福建医科大学启航基金项目资助(2023QH1355)
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