摘要
目的 观察直接外侧入路全髋关节置换术治疗股骨颈骨折或股骨粗隆间骨折内固定失败的临床疗效.方法 回顾性分析自2017-03-2022-09诊治的30例股骨颈骨折或股骨粗隆间骨折内固定失败,12例股骨粗隆间骨折内固定术后骨折不愈合,18例为股骨颈骨折内固定失败(骨折不愈合12例,股骨头缺血性坏死6例),采用直接外侧入路全髋关节置换术治疗,术后采用Engh标准评价骨-假体界面稳定性,采用Harris评分标准评价髋关节功能.结果 30例均获得随访,随访时间20～36个月,平均32个月.随访期间均未出现感染、下肢深静脉血栓形成、髋关节脱位、假体松动、假体周围骨折等并发症.髋臼假体及生物型股骨柄均获得生物压配和即刻稳定,术后3个月X线片显示假体获得广泛性骨长入,30例均达到骨性固定.末次随访时所有患者均可独立行走,髋关节功能Harris评分为94.5～98.6分,平均96.5分.结论 直接外侧入路全髋关节置换术治疗股骨颈或股骨粗隆间骨折内固定失败可以实现挽救性目的,术后患者可以快速康复,同时明显改善髋关节功能.
基金项目
河南省科技发展计划项目(222102310669)
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