摘要
采用回顾性调查方法研究某院2013-2022年收治的114名使用呼吸机进行辅助呼吸的森林脑炎患者发生呼吸机相关性肺炎(ventilator-associated pneumonia,VAP)的情况,其中发生VAP的患者为病例组,未发生VAP的患者为对照组,分析VAP的病原菌分布及其相关影响因素.结果显示,共41名森林脑炎患者发生VAP,送检标本数41份,共分离出56株病原菌,革兰阴性菌占69.65％,革兰阳性菌占25％,真菌占5.35％;多因素logisitic回归分析结果显示,呼吸机使用时间(≥7 d)(OR=6.054)、多处蜱咬伤(OR=5.392)、总住院时间(≥30 d)(OR=4.178)、未接种森林脑炎疫苗(OR=3.893)、年龄(≥40岁)(OR=2.957)、抗菌药物使用时间(≥15 d)(OR=2.849)及入住ICU时间(≥15 d)(OR=2.418)是发生VAP的独立危险因素.提示,造成森林脑炎患者发生VAP的的影响因素主要是多处蜱虫叮咬、疫苗接种以及治疗因素,病原菌主要为革兰阴性菌.
基金项目
内蒙古医科院卫生健康政策与管理研究项目(2023GLLH0343)
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