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肿瘤生长率对经导管动脉化疗栓塞治疗巨大肝细胞癌患者的预后评估价值

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目的 探讨肿瘤生长率对经导管动脉化疗栓塞(transcatheter arterial chemoembolization,TACE)初治的巨大肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)患者预后价值.方法 回顾性分析2016年1月至2020年3月在联勤保障部队第909医院接受T ACE治疗的98例巨大HCC患者临床资料.收集人口统计学特征、肿瘤学特征和血清学标志物.使用X-tile软件计算肿瘤生长率对患者OS分组的最佳阈值.采用Kaplan-Meier法分析不同肿瘤生长率患者TACE治疗后3年内OS差异,组间差异用Log-rank检验.Cox回归分析影响患者OS的因素.结果 肿瘤生长率预测患者3年生存时间的最佳截止值为-11.7％/月,根据肿瘤生长率截断值,分为低肿瘤生长率组(n=52)和高肿瘤生长率组(n=46).Kaplan-Meier分析显示,低肿瘤生长率组的OS优于高肿瘤生长率组(χ2=7.120,P=0.008).多因素Cox回归分析显示高肿瘤生长率(HR=2.153,P=0.006)、存在PVTT(HR=1.942,P=0.006)是影响巨大HCC患者TACE治疗后OS的独立危险因素,后续联合治疗(H R=0.532,P=0.026)是保护因素.有57例(58.16％)进行了后续治疗.低肿瘤生长率组是否接受联合治疗对HCC患者的OS无显著影响(P=0.477).而高肿瘤生长率组TACE后联合治疗者的OS优于未联合治疗者(χ2=4.312,P=0.038).结论 肿瘤生长率对接受TACE的巨大HCC患者预后具有一定评估价值,高肿瘤生长率患者预后相对较差,但在TACE后的联合治疗中获益更多.
Assessing the prognostic significance of tumor growth rate in patients with huge hepatocellular carcinoma undergoing transcatheter arterial chemoembolization

Huge hepatocellular carcinomaTumor growth rateTranscatheter arterial chemoembolizationprognosis

陈宗杰、彭新建、王瑜林、胡添松

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363000 漳州 联勤保障部队第909医院放射诊断科介入病区

巨大肝细胞癌 肿瘤生长率 经导管动脉化疗栓塞 预后

福建省卫生健康委基金

2018-CX-35

2024

肝脏
上海市医学会

肝脏

CSTPCD
影响因子：0.71
ISSN：1008-1704
年,卷(期)：2024.29(1)
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