摘要
目的 探究抗-M抗体影响血型鉴定及对临床输血的影响,分析不规则抗体筛查必要性,以期进一步提升临床输血的安全性及有效性.方法 分析2020年1月—2023年4月于蚌埠医学院第二附属医院输血科检查的100例O型红细胞对照管凝集患者样本资料,使用全自动血型仪微柱凝胶卡、反定型试管法对样本进行血型鉴定和抗体检查,使用抗人球蛋白实验检测抗体类型及特异性,并分析抗-M抗体在不同环境温度下的效性.结果 血型仪微柱凝胶法显示100例标本中存在正反定型不符89.00%,正反定型相符11.00%;反定型试管法复核显示100例标本A、B、O细胞管均为阳性,对照管均为阴性.对89例正反定型不符的样本予以分析,抗-M是最主要影响抗体,占比56.18%;IgM、IgG是最主要影响抗体类型;13例未鉴定出抗体特异性,占比14.61%.89例正反定型不符的样本中男25例、女64例;71例存在妊娠史或输血史,占比79.78%,其中的11例合并妊娠史和输血史.50例抗-M抗体标本在不同气温下呈现不同效价,在4℃、22℃下会出现凝集梯度;在37℃下,50例样本中反应强烈31例,占比62.00%,阴性19例,占比38.00%.结论 抗-M类不规则抗体是影响血型鉴定、威胁输血安全的主要因素,临床需加强输血前血型鉴定,明确抗-M抗体临床检测的意义,通过多种途径提升鉴定准确性,对合并高危险因素的患者更需要着重关注,保障输血安全.
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