摘要
目的 探讨局部治疗、酪氨酸激酶抑制剂(TKI)及抗程序性死亡蛋白-1(PD-1)抗体联合应用对肝切除术后难治性复发肝癌患者生存率及免疫功能的影响.方法 收集2019年5月—2021年3月收治的肝切除术后难治性复发肝癌60例,按治疗方法分为研究组和对照组各30例.2组均给予局部治疗,对照组在此基础上给予TKI类药物口服,研究组在对照组基础上给予PD-1抗体静脉滴注.观察2组治疗后生存情况、临床疗效、免疫功能及不良事件发生情况.结果 研究组治疗后6个月和1年总生存率及无进展生存率均高于对照组(P<0.01).研究组治疗后临床获益率高于对照组(P<0.05).2组任意级别及3/4级不良事件发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).2组治疗后1、3、6个月CD3+、CD4+水平均高于治疗前,CD8+低于治疗前(P<0.05).研究组治疗后1、3、6个月CD3+、CD4+水平均高于对照组,CD8+水平低于对照组(P<0.01).结论 局部治疗、TKI及PD-1抗体联合可有效提高肝切除术后难治性复发肝癌患者的总生存率及无进展生存率,临床疗效较好,可增强患者免疫功能,且未明显增多不良事件发生,安全性较高.
基金项目
河北省医学科学研究重点科技研究计划(20190485)