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DA、5-HT、Cor、ACTH、T3对双相情感障碍躁狂发作治疗效果的预测价值

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目的 探讨多巴胺(DA)、5-羟色胺(5-HT)、皮质醇(Cor)、促肾上腺皮质激素(ACTH)、三碘甲状腺原氨酸(T3)在双相情感障碍躁狂发作患者疗效预测中的价值.方法 选取2019年2月—2021年5月收治的双相情感障碍躁狂发作102例,治疗前、治疗2个月后测定血清DA、5-HT、Cor、ACTH、T3水平、Bech-Rafaelsen躁狂量表(BRMS)、阳性与阴性症状量表(PANSS)评分,依据治疗2个月后疗效分为有效组78例和无效组24例.比较2组一般资料、治疗前后血清DA、5-HT、Cor、ACTH、T3水平,观察各血清学指标与BRMS、PANSS评分及疗效的关系,应用受试者工作特征(ROC)曲线评价血清学指标对患者疗效的预测价值.结果 有效组治疗前后血清DA、Cor、ACTH、T3水平与BRMS、PANSS评分均低于无效组,5-HT水平高于无效组(P<0.01);双相情感障碍躁狂发作患者治疗前后血清DA、Cor、ACTH、T3水平与BRMS、PANSS评分呈正相关,血清5-HT水平与BRMS、PANSS评分呈负相关(P<0.01).治疗前后血清DA、5-HT、Cor、ACTH、T3水平与患者疗效显著相关(P<0.05).血清DA、5-HT、Cor、ACTH、T3预测患者疗效无效的曲线下面积(AUC)分别为0.798、0.804、0.712、0.719、0.717,各指标联合预测时AUC为0.856,高于单一指标,联合预测敏感度为87.50％,特异度为74.36％.结论 双相情感障碍躁狂发作患者血清DA、5-HT、Cor、ACTH、T3呈异常表达,且各指标水平与患者临床症状、疗效有关,应用各指标联合预测可提升疗效预测效能.
Value of DA, 5-HT, Cor, ACTH, T3 in Prediction of the Therapeutic Effect of Patients with Bipolar Disorder Manic Episode

高海波、王刚、陈莎莎、李贺斌、马文有

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063001 河北 唐山,开滦精神卫生中心

063000 河北 唐山,开滦总医院精神科

双相情感障碍 多巴胺 5-羟色胺 皮质醇 促肾上腺皮质激素 三碘甲状腺原氨酸 Bech-Rafaelsen躁狂量表 阳性与阴性症状量表

河北省卫生厅科研基金

20201279

2022

10.3969/j.issn.2095-140X.2022.04.019

解放军医药杂志
北京军区医学科学技术委员会

解放军医药杂志

影响因子：1.264
ISSN：2095-140X
年,卷(期)：2022.34(4)
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