摘要
目的 探讨胃窗超声造影在小儿肠系膜上动脉综合征(SMAS)中的诊断价值.方法 选取2019年1月—2021年6月我院超声科行胃窗超声造影检查并经上消化道X线钡餐造影诊断为SMAS的患儿23例作为观察组,另选取同期行胃窗超声造影的正常小儿50例作为对照组,对观察组中经胃窗超声造影怀疑SMAS者加行上消化道X线钡餐造影,分析二者诊断一致性;比较2组胃窗超声造影指标,并分析其对小儿SMAS的预测价值.结果 本组经胃窗超声造影检查诊断的小儿SMAS与上消化道X线钡餐造影检查的诊断一致性为23/24(95.8％).观察组肠系膜上动脉-腹主动脉夹角(SMA-AA)及胃腔充盈态仰卧位十二指肠通过处SMA后壁与AA前壁的距离(DD)小于对照组,胃腔充盈态仰卧位十二指肠水平部主动脉-肠系膜上动脉夹角前及夹角处最大内径比值(D前/D夹)和十二指肠反流发生率大于对照组(P<0.05,P<0.01).应用D前/D夹>3.0及十二指肠水平部是否出现反流初步判断小儿SMAS的敏感度及特异度分别为100.0％、95.6％及87.0％、88.0％.结论 胃窗超声造影诊断小儿SMAS与上消化道X线钡餐造影具有很高的一致性,测量和(或)观察SMA-AA、D前/D夹、DD及十二指肠水平部是否出现反流能协助诊断小儿SMAS,并可用于后期随访.
基金项目
北京市大兴区人民医院科研项目(4202102365)
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