目的 探讨慢性心力衰竭(CHF)患者血浆外泌体miR-214-3p、miR-184表达及意义.方法 心力衰竭患者106例(心衰组)及健康者127例(对照组),利用实时定量PCR(qRT-PCR)对所有研究对象血浆外泌体miR-214-3p、miR-184表达水平进行检测,并分析其与临床特征[左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室短轴缩短率(FS)、左心室射血分数(LVEF)、血浆脑钠肽(BNR)]之间关系.结果 CHF患者血浆外泌体miR-184表达水平显著低于对照组,miR-214-3p表达水平显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).不同心功能分级患者BNP、LVEDD、FS、LVEF水平,与对照组相比较差异有统计学意义(P<0.05).随NYHA心功能分级(Ⅱ～Ⅳ)增加,CHF患者miR-184表达水平及FS、LVEF水平逐级降低,miR-214-3p表达水平及BNP、LVEDD水平逐级增高(P<0.05).Pearson相关分析显示,CHF患者miR-214-3p表达水平与BNP、LVEDD呈正相关(r值分别为0.549、0.427,P<0.05),与LVEF呈负相关(r=-0.413,P<0.05);CHF患者miR-184表达水平与BNP、LVEDD呈负相关(r值分别为-0.525、-0.483,P<0.05),与LVEF呈正相关(r=0.397,P<0.05).结论 CHF患者血浆外泌体miR-214-3p表达水平升高,miR-184表达水平降低,与患者心功能有关,可能参与CHF疾病发生发展.
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