目的 分析慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者血清脂肪细胞型脂肪酸结合蛋白(FABP4)、脂质运载蛋白2(LCN2)与肺功能及炎性因子的相关性.方法 选取2017年9月至2018年9月收治的120例COPD患者,根据COPD诊治指南中的相关标准分为急性加重期组(AECOPD组,n=69)和稳定期组(SCOPD组,n=51),另选取50例同期行健康体检的志愿者为对照组,对比3组临床资料及FABP4、LCN2水平,分析血清FABP4、LCN2与肺功能、炎性因子的相关性及影响因素.结果 3组吸烟史比较差异有统计学意义(P<0.05),且AECOPD组、SCOPD组吸烟史比例均高于对照组(P<0.05);AECOPD组、SCOPD组、对照组1 s用力呼气容积(FEV1)、用力呼气肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积占预计值的百分比(FEV1％pred)依次呈上升趋势,且组间两两比较差异有统计学意义(P<0.05);C-反应蛋白(CRP)、中性粒细胞百分比(NEUT％)、白细胞计数(WBC)、血清FABP4、LCN2水平呈降低趋势,3组间两两比较差异有统计学意义(P<0.05).Pearson相关性分析显示,血清FABP4水平与FEV1、FEV1/FVC、FEV1％pred呈负相关(r=-0.304、-0.350、-0.375,P<0.05),与CRP、NEUT％、WBC呈正相关(r=0.315、0.360、0.351,P<0.05).血清LCN2水平与FEV1、FEV1/FVC、FEV1％pred呈负相关(r=-0.310、-0.355、-0.391,P<0.05),与CRP、NEUT％、WBC呈正相关(r=0.416、0.405、0.387,P<0.05).Logistic多因素回归分析显示,FEV1、FEV1/FVC、FEV1％pred、CRP、NEUT％、WBC是血清FABP4、LCN2的独立影响因素(P<0.05).结论 COPD患者中血清FABP4、LCN2水平异常升高,与肺功能指标呈负相关,与炎性因子呈正相关,推测可作为诊断COPD及鉴别急性加重期的潜在分子标志物.
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