入院即刻NLR对不稳定型心绞痛患者左心室射血分数和院内MACCE的预测价值

Predictive value of detection of NLR immediately after admission for LVEF and the incidence of nosocomial MACCE in patients with unstable angina pectoris

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中文摘要：目的分析入院即刻中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)对不稳定型心绞痛患者左心室射血分数(LVEF)和院内主要不良心脑血管事件(MACCE)的预测价值.方法回顾性分析2016年12月至2018年12月就诊的不稳定心绞痛患者200例临床资料,根据入院即刻NLR四分位水平分为4组,即NLR<1.98组、1.98≤NLR<2.85组、2.85≤NLR<4.62组和NLR≥4.62组,每组50例.比较4组患者LVEF水平和院内主要MACCCE发生情况.采用多因素Logistic回归分析NLR对不稳定型心绞痛患者LVEF和院内MACCE的预测价值.结果随着NLR水平升高,不稳定型心绞痛患者年龄、高血压比例、既往心肌梗死比例、既往经皮冠状动脉介入治疗(PCI)比例、既往冠状动脉旁路移植术(OPCAB)比例、收缩压、心率、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、肌酐(Cr)、心功能Ⅲ+Ⅳ级患者的比例、Gensini评分、Grace评分及院内MACCE发生率升高,而LVEF降低(P均<0.05),NLR<1.98组患者LDL-C较高,而NLR≥4.62组患者的TC和Cr较高.在院治疗期间,NLR≥4.62组患者服用阿司匹林和他汀类药物比例较低;2.85≤NLR<4.62组和NLR≥4.62组患者服用P2Y12受体阻滞剂的比例较高;NLR≥4.62组患者服用β受体阻滞剂的比例较高.多因素Logistic回归分析显示,心肌梗死病史、既往PCI、既往OPCAB、高血压、入院即刻NLR和Gensini评分、Grace评分是LVEF<50％的独立预测因子(P均<0.05);年龄、心肌梗死病史、既往PCI、既往OPCAB、LVEF、NYHA心功能分级、Gensini评分和Grace评分是院内MACCE的独立预测因子(P均<0.05),而NLR不是其独立预测因子(P=0.521).结论入院即刻血浆NLR水平是不稳定型心绞痛患者LVEF的独立预测因子,但不是院内MACCE的独立预测因子.

作者：

魏征、徐飞、周勇

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作者单位：

234000 安徽省宿州市立医院

关键词：

中性粒细胞与淋巴细胞比值不稳定型心绞痛左心室射血分数不良心脑血管事件

出版年：

2021

DOI：

10.3969/j.issn.1002-7386.2021.07.011

河北医药