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不同体位对腹腔镜下子宫内膜异位症手术患者动脉血气指标的影响

Effects of different body positions on arterial blood gas indexes of patients undergoing laparoscopic endometriosis surgery

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目的 分析不同体位对腹腔镜下子宫内膜异位症手术患者动脉血气指标的影响.方法 选择2018年2月至2020年5月行腹腔镜手术治疗的子宫内膜异位症患者94例,采用随机数字表法分为A组和B组,每组47例.2组患者采用相同方法进行麻醉诱导,气腹完成后2组患者均取头低脚高位,A组将摇床后倾30°,B组将摇床后倾20°,开始手术.比较2组患者手术一般情况、动脉血气分析指标、血流动力学参数、眼内压及并发症发生情况.结果 2组患者手术时间、苏醒时间、丙泊酚用量、瑞芬太尼用量差异均无统计学意义(P>0.05).2组患者体位改变30 min后pH值及血氧分压均较气腹前明显下降,但A组下降幅度更大,2组患者体位改变30 min后CO2分压均较气腹前明显升高,但A组升高更明显(P<0.05).体位改变30 min后2组患者平均动脉压均明显下降,但B组下降幅度更大;体位改变30 min后2组患者心率均明显升高,但B组升高更明显;体位改变30 min后2组患者眼内压均明显升高,但A组升高更明显(P<0.05).A组患者总并发症发生率为19.15％明显高于B组的4.26％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 不同倾斜角度头高脚低位腹腔镜下子宫内膜异位症手术对手术时间、苏醒时间、丙泊酚用量、瑞芬太尼用量均无明显影响,但后倾20°较后倾30°对患者动脉血气分析指标、血流动力学参数、眼内压影响更小且并发症发生率更低.

金丽芳、张京硕

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063000 河北省唐山市妇幼保健院

头高脚低位 倾斜角度 腹腔镜 子宫内膜异位 动脉血气指标

河北省医学科学研究重点课题计划

20181342

2021

10.3969/j.issn.1002-7386.2021.09.023

河北医药
河北省医学情报研究所

河北医药

CSTPCD
影响因子：1.075
ISSN：1002-7386
年,卷(期)：2021.43(9)
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