The effects of dexmedetomidine combined with sufentanil in treatment of the adverse reactions of pregnant women undergoing mid term labor induction after intravenous self control labor analgesia
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目的 右美托咪定复合舒芬太尼用于中期引产患者的静脉自控分娩镇痛后的疗效及不良反应观察.方法 孕中期引产的94例产妇随机分为对照组与观察组,每组47例.产妇有规律宫缩且宫口扩张>1 cm时开始行引产镇痛,2组产妇均给予负荷剂量舒芬太尼10μg同时盐酸格拉司琼9 mg加入100 ml的0.9％氯化钠溶液之中;对照组采用舒芬太尼静脉自控镇痛(PCIA):枸橼酸舒芬太尼注射液0.04μg·kg-1·h-1;观察组给予右美托咪定联合小剂量舒芬太尼静脉自控镇痛:盐酸右美托咪定注射液0.05μg·kg-1·h-1联合枸橼酸舒芬太尼注射液0.02μg·kg-1·h-1.记录并比较2组患者实施引产镇痛后2、12、24 h的VAS疼痛评分情况、实施引产镇痛后2、12、24 h的Ramsay镇静评分情况、产妇满意度、24 h内PCA按压次数、引产情况(总引产时间和产后24 h出血量)以及不良反应(呼吸抑制、低氧血症、恶心呕吐、口干、皮肤瘙痒)的发生情况.结果 观察组产妇实施引产镇痛后2、12、24 h VAS评分明显低于对照组(P<0.05),Ramsay评分明显高于对照组(P<0.05);观察组产妇总满意度明显高于对照组(P<0.05);观察组产妇24 h PCA键按压有效次数明显低于对照组(P<0.05);观察组产妇的总引产时间明显较对照组短(P<0.05);观察组产妇的口干及总不良反应发生率均明显低于对照组(P<0.05).结论 右美托咪定联合舒芬太尼用于中期引产患者的静脉自控分娩镇痛可有效改善中期引产患者的疼痛与焦虑感,提高产妇的满意度,缩短引产时间,降低舒芬太尼的用量从而减少不良反应的发生,具有较高的临床意义.
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