右美托咪定对高龄肝脏手术患者免疫应激指标及炎性细胞因子水平的作用分析

Effects of dexmedetomidine on the immunological stress indexes and inflammatory cytokine levels in elderly patients undergoing liver surgery

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中文摘要：目的研究右美托咪定对高龄肝脏手术患者免疫应激指标及炎性细胞因子水平的作用.方法 84例高龄肝脏手术患者以随机数字表法分成研究组和对照组,每组42例.对照组实施咪达唑仑注射液进行麻醉诱导,研究组采用右美托咪定进行麻醉诱导.比较2组术后不同时间点的疼痛情况[视觉模拟评分(VAS)],围术期不同时间点的应激指标(皮质醇)与免疫炎症指标[白介素-10(IL-10)]水平变化情况,拔管后不同时间点Ramsay评分,围术期不同时间点的血流动力学[平均动脉压(MAR)、心率(HR)]变化情况.结果研究组术后即刻、苏醒后2、4、8 h时VAS评分均明显低于对照组(P<0.05).研究组麻醉后10 min、拔管前、术毕1 h时的皮质醇及血清IL-10水平均低于对照组(P<0.05).研究组拔管后1、5、60 min时的Ramsay评分均明显低于对照组(P<0.05).研究组麻醉后10 min、拔管前、术毕1h时的MAP、HR水平均低于对照组(P<0.05).结论右美托咪定应用于高龄肝脏手术患者中的效果显著,可有效减轻术后疼痛,同时降低免疫应激指标以及炎性细胞因子水平,维持血流动力学稳定,镇静效果明显,值得临床推广应用.

作者：

王振华、蔡立松、席文娟

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作者单位：

063000 河北省唐山市,开滦总医院麻醉科

关键词：

肝脏手术右美托咪定免疫应激炎症细胞因子血流动力学

出版年：

2021

DOI：

10.3969/j.issn.1002-7386.2021.10.025

河北医药