目的 探讨基于无痛理念的认知行为干预对下肢骨科手术患者围术期疼痛的影响.方法 选取下肢骨科手术患者60例作为对照组,下肢骨科手术患者59例作为研究组.对照组患者围术期采用常规护理干预,研究组患者采用基于无痛理念的认知行为干预的护理干预,比较2组患者入院后、术后第1天、术后第3天、术后第7天、出院前视觉模拟评分(VAS),比较2组患者术后第1天,出院前用焦虑自评量表( SAS)及抑郁自评量表( SDS)评分;记录患者住院期间与疼痛相关的并发症,包括心血管事件、肺部并发症、胃肠功能恢复延迟、切口愈合延迟、睡眠障碍的发生率.结果 研究组患者术后各时间点VAS评分低于对照组,差异统计学意义(P＜0. 05),2组患者VAS评分随时间增长而降低;研究组患者出院前SAS及SDS评分分别为(32. 62 ± 4. 25)分、(32. 56 ± 3. 63)分,低于对照组患者的(39. 31 ± 4. 91)分、(38. 71 ± 4. 73)分,差异有统计学意义(P＜0. 05);研究组患者胃肠功能恢复延迟、切口愈合延迟、睡眠障碍的发生率分别为3. 45% 、1. 69% 、6. 90% ,低于对照组患者的15. 0% 、11. 67% 、28. 33% ,差异有统计学意义(P＜0. 05).结论 基于无痛理念的认知行为干预有助于缓解下肢骨科手术患者疼痛程度,改善焦虑及抑郁状况,降低疼痛相关并发症的发生率,提高围术期疼痛护理管理质量.
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