目的 定量分析原发性急性闭角型青光眼首次发作后神经纤维层厚度(RNFLT)和视盘周围毛细血管密度的变化规律,探讨光学相干断层成像血管造影技术(OCTA)的应用价值.方法 选取原发性急性闭角型青光眼(APACG)首次单侧发作于2019年1～12月就诊的患者46例(急性发作46眼为观察组,对侧46眼为对照组),利用OCT和OCTA获取在急性发作眼压控制正常后2周内、1个月、2个月、3个月、6个月时RNFLT和视盘周围毛细血管密度参数.结果 观察组RNFLT在2周内与对照组比较厚度增加(P<0.05),RNFLT在1个月、2个月、3个月时与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05),RNFLT在6个月时与对照组比较,厚度变薄(P<0.05).对照组RNFLT在不同时间点两两比较,差异无统计学意义(P>0.05).视盘周围毛细血管密度1个月、2个月、3个月、6个月时与2周内时比较,差异有统计学意义(P<0.05),视盘周围毛细血管密度3个月、6个月时与2个月时比较,差异均无统计学意义(P>0.05),对照组视盘周围毛细血管密度在不同时间点两两比较,差异均无统计学意义(P>0.05),观察组与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 APACG首次单侧发作眼压缓解后,观察组RNFLT早期增厚,6个月逐渐变薄,视盘周围毛细血管密度早期下降,2～6个月无显著变化,APACG发作缓解后,通过视盘周围毛细血管密度了解青光眼进展情况,对照组未受时间和发作眼影响,RNFLT和视盘周围毛细血管密度无显著变化.
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