目的 探究超声引导下腰丛-坐骨神经阻滞在老年膝关节镜手术中的应用情况和麻醉效果.方法 选取2018年1月至2019年12月收治的行单侧膝关节镜手术的老年患者90例.将所有患者随机分为对照组和研究组,每组45例.对照组患者采用硬膜外麻醉,研究组患者采用超声引导下腰丛-坐骨神经阻滞.比较2组患者麻醉优良率、感觉运动阻滞情况、麻醉前后血流动力学其情况以及不良反应发生情况.结果 研究组患者麻醉优良率为97.78%,高于对照组患者的82.22%(P<0.05).研究组患者感觉阻滞起效时间、最高平面出现和运动阻滞起效时间短于对照组,而最高平面维持时间和运动阻滞维持时间长于对照组(P<0.05).麻醉前,2组患者心率、收缩压、舒张压的差异均无统计学意义(P>0.05);麻醉15 min和30 min时,2组患者心率差异均无统计学意义(P>0.05),研究组收缩压、舒张压均高于对照组(P>0.05).研究组患者不良反应总发生率为4.44%,低于对照组患者的22.22%(P<0.05).结论 超声引导下腰丛-坐骨神经阻滞能够提高老年患者在膝关节镜手术中的麻醉效果,达到理想的神经阻滞效果,有利于患者术中血压的问题,减少了不良反应的发生,保障了麻醉和手术治疗的安全性.