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超声下导向性胸部物理治疗对老年重症肺炎患者客观指标及APACHEⅡ评分的影响

Effects of ultrasound guided chest physical therapy combined with routine nursing on the objective indexes and APACHE Ⅱ score in elderly patients with severe pneumonia

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目的 观察分析老年重症肺炎患者应用常规护理+超声下导向性胸部物理治疗对患者APACHEⅡ评分与客观指标影响.方法 本研究随机选取2019年2月至2020年4月收治的老年重症肺炎患者76例,入选对象符合纳入、排除标准;根据随机双盲法进行分为观察组和对照组,每组38例;观察组患者使用常规护理+超声下导向性胸部物理治疗,对照组患者接受常规胸部物理治疗;比较2组患者干预后客观指标与APACHEⅡ评分结果.结果 2组患者Ppeak、RR、Ri等指标经干预后均明显下降,而2组Vt干预后显著升高,与干预前对比差异无统计学意义(P<0.05);2组干预前后Pplat对比差异有统计学意义(P>0.05).2组间数据对比,干预前2组Ppeak、RR、Ri、Vt、Pplat、等对比差异无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组RR、Ri显然低于对照组,而Vt则高于对照组(P<0.05);干预后2组Ppeak、Pplat对比差异无统计学意义(P>0.05).2组APACHEⅡ评分干预前、及治疗24 h对比差异无统计学意义(P>0.05);观察组干预后24 h、3 d、7 d患者APACHEⅡ评分均明显下降,与干预前对比差异有统计学意义(P<0.05);对照组患者干预后3 d、7 d患者APACHEⅡ评分与干预前对比差异有统计学意义(P<0.05).2组间APACHEⅡ评分对比,观察组治疗3 d、7 d评分均低于对照组(P<0.05).干预前2组患者血气指标对比差异无统计学意义(P>0.05);干预后2组PCO2明显下降,PO2、PO2/FIO2显著升高,与干预前对比差异有统计学意义(P<0.05);干预后,2组间各项指标对比,观察组PO2、PO2/FIO2高于对照组,PCO2指标低于对照组(P<0.05).观察组患者并发症发生率2.63%、低于对照组15.79%(P<0.05).结论 对老年重症肺炎患者开展常规护理+超声下导向性胸部物理治疗,可有助于改善患者治疗后APACHEⅡ评分结果,提高患者肺部呼吸功能与机体血气指标,降低不良反应发生率,值得推广.

石永珍、张敏、王浩、李菁、从丽、郭倩倩、刘军、李延伸

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061000 河北省沧州市人民医院重症医学科

061000 河北省沧州市人民医院科教科

老年人 重症肺炎 超声导向 胸部物理治疗 常规护理

河北省沧州市重点研发指导项目

183302103

2021

河北医药
河北省医学情报研究所

河北医药

CSTPCD
影响因子:1.075
ISSN:1002-7386
年,卷(期):2021.43(20)
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