AECOPD和急性稳定期COPD患者呼出气一氧化氮水平与炎症及肺功能相关性研究

Correlation between the exhaled nitric oxide levels and inflammation as well as pulmonary function in patients with AECOPD and acute stable COPD

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中文摘要：目的探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)与急性稳定期慢性阻塞性肺疾病(ASCOPD)患者呼出气一氧化氮(FeNO)水平变化状态与炎症及肺功能相关性.方法选取2018至2020年本院呼吸内科收治的经病理学诊断确诊的123例不同程度的COPD患者作为研究对象,并将其分为AECOPD组(n=62)和ASCOPD组(n=61),比较2组患者治疗前后的第1秒用力呼气容积(FEV1)占预计值百分比(FEV1％)、FeNO及相关指标进行检测与分析,同时选取同时期健康志愿者65名作对照,并在此基础上比较炎症、肺功能指标与FeNO水平变化的相关性.结果治疗前AECOPD组的Eos、N、FeNO表达水平均显著高于ASCOPD及对照组,ASCOPD组高于对照组(P<0.05);治疗前AECOPD组的FEV1％、FEV1/FVC高于对照组.AECOPD组中的GOLD亚组(1～2级)Eos表达显著高于3～4级组,N、FeNO表达显著地低于3～4级组(P<0.05).AECOPD组治疗后1周的Eos、N、FeNO、FEV1％表达水平显著低于治疗前,同时也显著高于对照组(P<0.05).治疗后AECOPD组CRP、TNF-ɑ、IL-6、PCT表达水平均显著降低(P<0.05).经Pearson相关性分析发现,AECOPD、ASCOPD患者的CRP、TNF-ɑ、IL-6、PCT等炎性因子与FEV1、FEV1/FVC、FEV1％等肺功能指标呈负相关(P<0.05),CRP、TNF-ɑ、IL-6、PCT等炎性因子与FeNO呈正相关(P<0.05).结论 AECOPD、ASCOPD患者的肺功能指标、FeNO水平与血清炎性因子呈异常升高密切相关,但相对而言,ASCOPD患者的血清炎性因子呈异常升高较AECOPD患者不显著,可将FeNO作为AECOPD患者的病情监测参考指标之一.

作者：

黄叶、蒋华、蒋忠

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作者单位：

213300 江苏省溧阳市人民医院呼吸科

关键词：

慢性阻塞性肺疾病急性加重期慢性阻塞性肺疾病急性稳定期呼出气一氧化氮炎症肺功能相关性

出版年：

2022

DOI：

10.3969/j.issn.1002-7386.2022.14.010

河北医药