目的 探讨血清促代谢因子(Betatrophin)、胎球蛋白A(Fetuin A)在妊娠期糖尿病患者中的表达及对妊娠结局的影响.方法 前瞻选取2019年2月至2021年2月收治的妊娠期糖尿病(GDM)患者280例,患者均接受常规干预,且干预至分娩.检测、对比GDM患者确诊当天、分娩前的血清Betatrophin、Fetuin A水平;记录GDM患者的妊娠结局,将患者依据妊娠结局分为不良组和良好组,设计一般资料调查表,记录患者的基线资料、实验室指标情况,分析确诊当天血清Betatrophin、Fetuin A水平对GDM患者妊娠结局的影响.结果 GDM患者分娩前的血清Betatrophin、Fetuin A水平均低于确诊当天,差异有统计学意义(P<0.05);纳入的280例GDM患者中,产妇出现不良妊娠结局68例,发生率24.29％;不良组的血清Betatrophin、Fetuin A水平均高于良好组,差异有统计学意义(P<0.05);组间其他实验室指标比较差异无统计学意义(P>0.05);回归分析结果显示,GDM患者确诊当天的血清Betatrophin和Fetuin A水平高是GDM患者不良妊娠结局的风险因子(OR>1,P<0.05);绘制受试者工作曲线(ROC),GDM患者确诊当天的血清Betatrophin、Fetuin A水平预测GDM患者不良妊娠结局风险的线下面积(AUC)均>0.70,预测价值较理想,且以联合预测的价值最好.结论 血清Betatrophin、Fetuin A水平在GDM患者中存在异常变化,治疗后可见明显下降,且血清Betatrophin、Fetuin A水平能够对GDM患者妊娠结局产生影响.
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