摘要
目的:评价芪参还五胶囊减轻乳腺癌患者吡柔比星+环磷酰胺(AC)化疗方案所致早期心脏毒性的临床疗效.方法:选取中医辨证为气阴两虚证的乳腺癌患者 50 例,就诊时间为 2020 年 1 月至 2023 年 1 月,随机分为观察组和对照组,每组 25 例(各脱落1例).对照组给予AC化疗方案,观察组联合应用芪参还五胶囊.比较 2 组化疗前后高敏肌钙蛋白T(hs-cTnT)、N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素6(IL-6)、左室收缩末期容积(LVESV)、二尖瓣口舒张早期峰值流速/舒张晚期峰值流速比值(E/A值)、左室舒张末期容积(LVEDV),计算左室射血分数(LVEF)、中医症状积分并测定左室整体圆周应变(GCS)及左心室整体纵向应变(GLS).结果:治疗前,2 组患者hs-cTnT、NT-proBNP、hs-CRP、IL-6、E/A值、LVESV、LVEDV、LVEF、GLS、GCS以及中医症状积分,差异均无统计学意义(P＞0.05).化疗后,与对照组比较,观察组hs-cTnT、NT-proBNP、hs-CRP、IL-6升高幅度更小,GLS、GCS绝对值降低幅度更小、中医症状积分均更低,差异均具有统计学意义(P＜0.05),LVESV、LVEDV、E/A比值、LVEF比较无统计学差异(P＞0.05).结论:芪参还五胶囊能够缓解乳腺癌患者在接受AC化疗方案过程中出现的早期心脏毒性,基于三维斑点追踪技术测得的GLS和GCS在评估化疗药物的早期心脏毒性时显示出一定的敏感性.
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