目的 探讨N末端脑利肽前体(NT-proBNP)、C反应蛋白(CRP)及心肌酶水平在预测急性脑梗死(ACI)伴脑心综合征(CCS)中的应用价值.方法 以 102 例ACI患者为研究对象,于收治 7d内是否发生CCS予以分组,设为CCS组(n=65例)及非CCS组(n=37 例),收集两组人口学资料、心功能指标、心肌酶水平、NT-proBNP及CRP并进行比较,经受试者工作曲线(ROC)分析心肌酶水平、NT-proBNP及CRP的预测价值.结果 相比于非CCS组,CCS组LVEF更低,LDH、AST、ALT、CK、CK-MB、NT-proBNP、CRP更高,差异有统计学意义(P<0.05);经ROC分析结果显示:NT-proBNP预测ACI伴CCS发生诊断价值最高,灵敏度、特异度分别为 90.77%、81.08%,此时AUC值为 0.917,最佳截断值为 975.10ρg/mL,CK-MB居第 2位,灵敏度、特异度分别为 84.62%、81.08%,此时ACU值为0.903,最佳截断值为 45.90U/L,CRP则居 3 位,灵敏度、特异度分别为 93.85%、67.57%,此时ACU值为 0.889,最佳截断值为 20.05mg/L.结论 ACI伴CCS患者多有心肌酶水平、NT-proBNP及CRP升高,以上指标用于ACI伴CCS患者诊断有一定预测价值,尤以NT-proBNP预测价值最高.
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