查看更多>>摘要:目的 探讨恒格列净联合二甲双胍治疗肥胖型 2 型糖尿病的疗效观察.方法 选取接受治疗的肥胖型T2DM患者98 例,采用随机数字表法分为观察组 49例和对照组 49 例,对照组采用二甲双胍+利拉鲁肽治疗,观察组采用二甲双胍+利拉鲁肽+恒格列净治疗.治疗 3 个月后,比较两组的空腹血糖、餐后 2h血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)、葡萄糖目标范围内时间(TIR)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、体脂肪率、肝脏脂肪衰减指数、N末端脑钠肽原(NT-proBNP)、肾小球滤过率(eGFR)及不良反应.结果 治疗后,观察组和对照组的空腹血糖分别为(7.01±1.21)mmol/L、(7.53±1.13)mmol/L,餐后 2 h血糖分别为(8.34±1.16)mmol/L、(8.92±1.31)mmol/L,HbA1c分别为(6.85±1.15)%、(7.41±1.09)%,TIRc分别为(85.03±6.18)%、(82.27±6.52)%,TC分别为(5.26±0.85)mmol/L、(5.79±0.83)mmol/L,TG分别为(1.81±0.32)mmol/L、(1.95±0.35)mmol/L,LDL-C分别为(2.37±0.39)mmol/L、(2.61±0.54)mmol/L,体脂肪率分别为(32.31±6.07)mmol/L、(35.05±7.21)mmol/L,肝脏脂肪衰减指数分别为(282.51±29.04)kpa、(294.37±28.19)kpa,NT-proBNP分别为(316.42±38.19)pg/mL、(408.35±41.67)pg/mL,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组eGFReGFR分别为(98.37±5.19)min·1.73m2、(97.61±5.83)min·1.73 m2,差异无统计学意义(P>0.05).治疗后,两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 恒格列净联合二甲双胍治疗肥胖型T2DM,有助于降低患者的血糖水平,控制血糖波动,调节血脂水平,改善心功能,疗效及安全性良好.