目的 探讨地佐辛复合罗哌卡因硬膜外自控分娩镇痛在初产妇中的应用效果.方法 选取 86 例初产妇,按随机数字表法分为2组,各 43 例.两组均使用硬膜外自控分娩镇痛,对照组药物选用罗哌卡因,观察组药物选用地佐辛复合罗哌卡因.比较两组应激反应、生命体征变化、疼痛程度评分、分娩产程、新生儿Apgar评分及不良反应.结果 观察组镇痛后血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、去甲肾上腺素(NE)水平为(135.62±8.25)ng/L、(54.69±5.05)μg/mL,低于对照组(146.37±9.52)ng/L、(61.37±6.12)μg/mL,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组镇痛后心率(HR)、平均动脉压(MAP)为(73.45±5.58)次/min、(80.45±6.32)mmHg,低于对照组的(77.57±5.61)次/min、(85.62±6.45)mmHg,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组镇痛 30min、60min时VAS评分为(2.56±0.24)分、(1.86±0.22)分,低于对照组的(3.42±0.34)分、(2.57±0.25)分,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组第一产程、第二产程为(5.62±1.02)h、(0.72±0.12)h,短于对照组的(6.49±1.25)h、(0.95±0.15)h,差异有统计学意义(P＜0.05);两组新生儿Apgar评分、不良反应相比,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 地佐辛复合罗哌卡因硬膜外自控分娩镇痛在初产妇中效果良好,可降低VAS评分,减轻机体应激反应,缩短产程,安全可靠.
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